針對糖尿病老人該如何護(hù)理
臨床表現(xiàn) 有多食、多飲、多尿、消瘦乏力(三多一少)及血糖升高、尿糖試驗(yàn)陽性等表現(xiàn)。嚴(yán)重者可發(fā)生酮癥酸中毒而昏迷。常可合并感染、血管病變(冠心、腎血管硬化、腦動脈硬化、下肢動脈閉塞)神經(jīng)病變(周圍神經(jīng)炎)等。
日常護(hù)理內(nèi)容:
(1) 飲食 飲食的控制和調(diào)節(jié)是糖尿病治療的基本措施。目的是減輕胰島負(fù)擔(dān),有利胰島功能恢復(fù)。飲食應(yīng)根據(jù)病情、身高、體重、勞動強(qiáng)度和有無并發(fā)癥等因素調(diào)節(jié)。在飲食控制同時需要全面掌握患者進(jìn)食。
a. 如治療飲食不夠,可增加三煮蔬菜和其他高纖維素食物充饑
b. 治療飲食有剩余,則要與醫(yī)生聯(lián)系,扣除降糖藥劑量。
c. 如果要吃甜食,可用木糖醇調(diào)味。
d. 要吃水果,必須扣除主食熱量。
(2) 休息 生活要有規(guī)律,充足睡眠,勞逸結(jié)合,如重癥和有嚴(yán)重并發(fā)癥者須臥床休息。休息能減少能量消耗,對大腦有保護(hù)性抑制,有利于康復(fù)。
(3) 皮膚、口腔護(hù)理 可預(yù)防感染,由于糖尿病的高血糖及維生素B代謝紊亂,可導(dǎo)致皮膚干燥、瘙癢。故應(yīng)經(jīng)常用溫水擦洗;有末梢神經(jīng)功能障礙,故對熱感覺不敏感,易引起燙傷;口腔有異味,需加強(qiáng)口腔護(hù)理。
?。?) 衣著、鞋襪要寬松,防止趾端壞疽。
(5) 心理護(hù)理 因糖尿病是終身疾病患者易出現(xiàn)焦慮心理問題,必須認(rèn)真做好病情解釋,使患者認(rèn)識本病是可以控制的。可展望先進(jìn)治療方法,以增加治療信心,以取得合作,有利疾病治療。
?。?) 按醫(yī)囑定時用藥,并觀察不良反應(yīng)。
?。?) 嚴(yán)密觀察病情
a. 沒餐前或留段尿測尿糖,定時測血糖。
b. 觀察酮癥酸中毒、低血糖等征兆,一旦出現(xiàn)及時就醫(yī)。
c. 觀察并發(fā)癥,如感染、肢體壞疽、白內(nèi)障、冠心病等。
d. 囑患者隨身攜帶疾病診斷小卡,以免發(fā)生意外時可以及時作相應(yīng)處理。要定期門診隨訪。